Comment les troubles alimentaires affectent-ils la santé bucco-dentaire ?

On estime à400 000 le nombre de personnes souffrant de troubles de l’élocution en Espagne et la pandémie provoquée par le COVID-19 n’a fait qu’exacerber la situation. Les professionnels du secteur dentaire peuvent être les premiers à déceler certains signes avant-coureurs.

Ils doivent non seulement identifier les manifestations bucco-dentaires de ces troubles et traiter les problèmes dentaires qui en résultent, mais ils doivent également savoir où adresser les patients pour obtenir de l’aide.

Que sont les troubles alimentaires ?

Les troubles du comportement alimentaire, connus sous le nom de TCA, sont des troubles psychologiques quiimpliquent des altérations du comportement alimentaire d’une personne, montrant une forte préoccupation pour le poids, l’image corporelle et la nourriture, , entre autres.

Ces troubles de l’alimentation peuvent déclencher certaines maladies physiques et, dans les cas extrêmes, peuvent même conduire à la mort par suicide ou par malnutrition. En termes de causes, le développement de ces troubles est dû à une composante multifactorielle : le stress, les traumatismes, les abus et même la génétique peuvent être impliqués.

Cómo afectan los trastornos alimenticios en la salud bucodental

Les principaux DE connus sont les suivants :

Boulimie: se caractérise par des crises de boulimie récurrentes suivies de comportements compensatoires, tels que la provocation de vomissements, l’exercice excessif et l’utilisation de laxatifs, de diurétiques ou de lavements, entre autres.
L’anorexie mentale: consiste à restreindre l’apport alimentaire, ce qui entraîne une perte importante de poids corporel. Pour atteindre cet état d’extrême maigreur, la personne concernée peut même avoir recours à la provocation de vomissements.
Trouble de l’hyperphagie: épisodes récurrents d’hyperphagie sans purge caractérisés par un manque de contrôle et suivis d’une détresse psychologique de dégoût, de culpabilité ou de dépression.
Pica: ingestion de substances non nutritives telles que des tissus, de la craie ou du plâtre. Elle débute généralement dans l’enfance et l’adolescence.
Syndrome de l’alimentation nocturne : frénésie alimentaire la nuit, souvent associée à l’insomnie.
Trouble de l’évitement ou de la restriction alimentaire: caractérisé par le fait de ne pas satisfaire les besoins nutritionnels quotidiens minimaux en raison d’un manque d’intérêt pour l’alimentation.
Trouble du ruminement : consiste en une régurgitation répétée et continue de nourriture. Elle n’est pas due à une maladie ou à un autre trouble alimentaire, comme l’anorexie ou la boulimie.

Principaux problèmes causés par les JED sur notre santé dentaire

Les dentistes peuvent détecter de nombreux signes avant-coureurs chez leurs patients s’ils souffrent d’un trouble du comportement alimentaire, par exemple :

Érosion palatine des dents supérieures due au reflux ou aux vomissements.
Ecchymoses ou érythèmes palatins résultant d’un traumatisme dû à des vomissements auto-induits.
Caries dues à la consommation excessive de sucre.
L’usure dentaire associée aux habitudes de pica.
Signes de carences nutritionnelles, tels que glossite, chéilite angulaire ou candidose.
D’autres signes de santé générale, comme une perte de poids ou des callosités sur les mains suite à des vomissements auto-induits chroniques.
Problèmes de santé mentale, tels que l’anxiété et la dépression.

Pour aborder la santé bucco-dentaire des patients souffrant de troubles de l’alimentation, il faut utiliser des dentifrices à forte teneur en fluor, appliquer un vernis fluoré, utiliser un composite pour traiter l’usure et la carie, voire envisager le recours au principe de Dahl en cas de perte des dimensions verticales. Une fois que votre trouble alimentaire est plus stable, les restaurations indirectes peuvent être abordées.

Il est important de garder à l’esprit que les troubles du comportement alimentaire sont très complexes, il est donc impératif de faire preuve de la plus grande empathie envers le patient et de l’aider à traverser ce processus. Il peut également être positif de savoir où adresser les patients pour obtenir de l’aide.